Antibióticos e alcohol

Ao prescribir un medicamento antibacteriano, o médico informa ao paciente que está estrictamente prohibido beber alcohol con antibióticos. A maioría das persoas tentan unirse a esta recomendación, pero se o curso do tratamento coincide con eventos significativos ou festivos, é tentador romper a prohibición.

A actitude da medicina baseada na evidencia ante esta situación é controvertida, porque non se realizou nin un só estudo completo, cuxos resultados permitirían avaliar plenamente as consecuencias negativas do uso simultáneo de alcohol e fármacos antibacterianos. Isto non significa que poida combinalos con tranquilidade, ningún médico sensato recomendará isto. Para comprender o perigoso que é beber alcohol durante un curso de terapia con antibióticos, o artigo describe as consecuencias dos efectos combinados destas substancias no corpo, dáse exemplos dunha combinación de drogas coñecidas e bebidas que conteñan alcohol.

O efecto do alcohol e dos antibióticos no corpo

As festas no noso país celébranse tradicionalmente co uso de bebidas espirituosas. Moitas persoas son incapaces de negarse este pracer mesmo durante a enfermidade, esquecendo que o alcohol en pequenas doses ten un efecto relaxante e calmante, e en grandes doses provoca graves problemas de saúde. Entre eles:

• Disfunción do fígado.
• Estrés excesivo no tracto gastrointestinal.
• Aumento da frecuencia cardíaca.
• A morte das células cerebrais.
• Enfermidades crónicas dos riles e da vexiga.
• Alteración do sistema nervioso.
• Síndrome de resaca severa.
• Estado depresivo, ataque nervioso.

Beber bebidas alcohólicas durante a enfermidade definitivamente non paga a pena. Isto tamén estresará o corpo, que xa está a traballar en modo de emerxencia, loitando contra a enfermidade.

Os medicamentos antibacterianos, introducidos hai 90 anos, convertéronse rapidamente nun medicamento demandado e salvaron millóns de vidas. O principio de acción dos antibióticos é a capacidade de destruír bacterias patóxenas, destruíndo a súa estrutura; bloquear a reprodución, evitar o crecemento de patóxenos, despois de que o sistema inmunitario ten a oportunidade de facer fronte á enfermidade por si só.

Os fármacos antibacterianos actúan sobre unha persoa do xeito máis agresivo posible, minando a capacidade do sistema inmunitario para combater a enfermidade de forma independente. O seu uso é unha necesidade obrigada no caso dunha infección bacteriana, que o corpo non pode facer fronte só. Só un médico profesional ten dereito a prescribir estes medicamentos. É categoricamente imposible ser tratado por conta propia, especialmente cunha orixe viral da enfermidade, cando os medicamentos antibacterianos son inútiles.

Os antibióticos axudan a evitar as graves consecuencias da enfermidade, pero tomalos leva a unha gran cantidade de efectos secundarios:

• Supresión da microflora natural do estómago.
• Supresión da inmunidade, o corpo non pode resistir os axentes causantes da enfermidade.
• O fígado non pode limpar completamente o corpo de toxinas.

O benestar dunha persoa empeora, aparece o letargo, a debilidade, a depresión prodúcese, as enfermidades crónicas agrávanse.

Non é difícil imaxinar o que sucederá co organismo infeliz ao combinar o curso da terapia con antibióticos con festas violentas. O sistema inmunitario, os riles, o fígado e os órganos do tracto gastrointestinal terán unha dobre carga, que é moi difícil de manexar. Isto pode levar a un empeoramento da condición actual, e a enfermidade da fase aguda pasará a unha crónica, que é moito máis difícil de tratar.

O efecto do alcohol sobre o efecto dos fármacos antibacterianos

A medicina baseada na evidencia non coñece exemplos específicos do debilitamento do efecto dos antibióticos no contexto do consumo de bebidas alcohólicas. Ás veces incluso ocorre a situación oposta: o número de encimas aumenta e a descomposición da droga ocorre máis rápido. Pero tamén é posible outro escenario, cando a droga se excreta mal do corpo, acumúlase nas células e, como resultado, prodúcese unha reacción adversa.

Hai dúas curiosas teorías que explican por que a incompatibilidade entre antibióticos e alcohol se considera un feito científico. O primeiro di que os fármacos antibacterianos utilizáronse orixinalmente para tratar as infeccións de transmisión sexual. Os médicos consideraron a presenza de tales enfermidades un sinal de intemperancia e debilidade de carácter, e a prohibición de beber alcohol converteuse nunha especie de castigo.

A segunda teoría xurdiu durante a Segunda Guerra Mundial, cando os soldados feridos necesitaban penicilina. Había tan pouca medicina que, segundo a lenda, os médicos tentaban extraela dos ouriños. O problema era que aos soldados no seu tempo libre gustáballe beber cervexa, que ten un efecto diurético e reduce a concentración de microorganismos. Por iso, as bebidas alcohólicas foron prohibidas, e na medicina foise afianzando o postulado de que o alcol e os antibióticos son incompatibles.

Hai unha serie de razóns para esta afirmación. Os médicos sinalan que nos pacientes que bebían alcohol ao mesmo tempo que medicamentos antibacterianos, a recuperación foi moito máis lenta que nos que levaban un estilo de vida sobrio. A razón reside no feito de que a inxestión de alcohol con antibióticos está chea de outras consecuencias negativas asociadas ao deterioro do sistema inmunitario. Co uso regular de bebidas alcohólicas, é imposible establecer o réxime diario correcto cun descanso e unha dieta adecuadas. Ao mesmo tempo, as vitaminas, minerais e nutrientes non se poden absorber completamente e o corpo vaise esgotando gradualmente. Como resultado, a medicación do paciente será ineficaz.

Compatibilidade de bebidas alcohólicas e antibióticos

Os antibióticos modernos son suaves. A súa combinación con alcohol, na maioría dos casos, non ten fortes consecuencias negativas para o organismo. Os médicos identifican unha serie de medicamentos que non se poden combinar con bebidas fortes. A taxa da súa asimilación está asociada ao traballo das mesmas encimas que son responsables da descomposición do etanol, a base das bebidas alcohólicas. As encimas non poden soportar unha gran cantidade de traballo e, como resultado, a droga acumúlase no corpo. Isto leva efectos secundarios que unha persoa pronto sentirá sobre si mesma.

A interacción de antibióticos e alcohol leva a unha gran lista de consecuencias negativas:

• Graves dores de cabeza semellantes á enxaqueca.
• Náuseas, vómitos.
• Mareo, perda do coñecemento.
• Latido cardíaco rápido, arritmia.
• Febre, aumento da temperatura.
• Suor abundante.
• Insomnio.
• Un estado próximo á depresión, irritabilidade.
• Debilidade, somnolencia, perda de forza.
• Procesos inflamatorios do fígado, ictericia.
• Dores de estómago causadas por gastrite e úlceras.

Reacción tipo disulfiram

A consecuencia negativa máis común e perigosa é unha reacción semellante ao disulfiram. Esta droga, usada no tratamento da adicción ao alcohol, é capaz de afectar o traballo das encimas que procesan o alcohol etílico. O metabolismo consta de dúas etapas:

1. O alcohol etílico descompónse en acetaldehido.
2. O aldehido acético convértese en ácido acético.

O incompleto da segunda etapa leva á síndrome de resaca máis forte. Para os amantes das bebidas alcohólicas que toman o medicamento, o proceso de división oportuna do etanol interrompe e se se engade unha dose de alcohol no fondo da inxestión, o corpo desbordarase de substancias tóxicas. Non é posible beber alcohol en estado de embriaguez e o paciente desfaise a adicción.

Os signos dunha reacción semellante ao disulfiram son similares aos dunha resaca severa:

• Calafríos.
• Aumento da frecuencia cardíaca.
• Náuseas, vómitos.
• Convulsións.
• Reaccións alérxicas.
• Dor de cabeza.
• Insuficiencia respiratoria.

Esta última manifestación dunha reacción semellante ao disulfiram considérase que ameaza a vida debido á probabilidade de morte. Ao tentar mesturar antibióticos e bebidas alcohólicas, o paciente debe ter coidado, controlar de preto os cambios na súa condición. As consecuencias poden aparecer durante unha festa ou 4-5 horas despois. Nesta situación, debe buscar axuda médica de inmediato.

O efecto da coadministración de antibióticos e alcohol sobre o funcionamento do fígado e do tracto gastrointestinal

A principal razón para a prohibición da inxestión conxunta de antibióticos e alcohol é a ameaza de danos hepáticos tóxicos. Os seus encimas son incapaces de asimilar simultaneamente a droga e o etanol. Nesta loita, o alcohol adoita gañar e a droga acumúlase nas células do fígado, ameazando unha intoxicación grave.

Durante a enfermidade, o fígado está implicado na limpeza do corpo de toxinas e velenos, e o alcohol aumenta a carga moitas veces. As persoas que están afeitas a mesturar medicamentos e bebidas espirituosas teñen máis probabilidades de desenvolver cambios no tecido fibrótico e insuficiencia hepática.

Beber alcohol durante a terapia con antibióticos pode afectar negativamente o tracto gastrointestinal. Cando o etilo entra no estómago, provoca conxestión e vasodilatación, facilitando a absorción do alcohol. Se, despois dun curto período de tempo, un medicamento antibacteriano entra no tracto gastrointestinal, o medicamento non se absorberá completamente e o efecto do tratamento reducirase a cero.

Os antibióticos poden afectar negativamente a microflora intestinal. Os pacientes que toman estes medicamentos adoitan queixarse de dor abdominal, problemas de feces, estreñimiento ou diarrea. Para restaurar o equilibrio da microflora despois dun curso de antibióticos, a miúdo prescríbense prebióticos e probióticos. Se bebes bebidas alcohólicas neste momento, podes gañar enfermidades crónicas do tracto gastrointestinal, por exemplo, gastrite ou úlceras de estómago.

Posibilidade dunha reacción alérxica

A composición das bebidas alcohólicas, ademais do alcohol etílico, contén aditivos, colorantes, aromas e conservantes. O resultado final da súa interacción cos antibióticos é imprevisible. Un perigo potencial é a aparición dunha reacción alérxica de forma leve ou grave. No mellor dos casos aparecerán comezón, vermelhidão da pel, estornudos e, no peor, falta de aire, edema de Quincke e morte. Se unha persoa notou tales síntomas, é necesario tomar con urxencia un antihistamínico e, se hai consecuencias graves, chamar inmediatamente a unha ambulancia.

Antes de tomar medicamentos, os pacientes deben ler atentamente as instrucións, comprobando o seguro que é a combinación de principios activos e etanol.

Combinación de alcohol con grupos coñecidos de fármacos antibacterianos

Unha reacción semellante ao disulfiram é potencialmente mortal. A partir dos estudos realizados, os científicos descubriron cales son as drogas máis propensas a provocalo e cales se consideran relativamente seguras cando se combinan con alcohol.

Alcohol e nitroimidazoles

Os nitroimidazoles considéranse antibióticos de amplo espectro e úsanse no tratamento das seguintes condicións:

• infeccións do sistema nervioso central (meninxite, absceso cerebral);
• infeccións intestinais;
• enfermidades respiratorias (pneumonía, absceso pulmonar);
• infeccións da cavidade oral;
• enfermidades da pel de varias etimoloxías;
• prevención de infeccións durante a cirurxía.

Os medicamentos deste grupo non deben combinarse con alcohol! Aínda que, non todo é tan sinxelo. Os estudos realizados en 2003 non revelaron os efectos negativos de beber licor forte durante o uso de medicamentos. Non obstante, os médicos confían en que as consecuencias de combinalos poden ser as seguintes:

• dor aguda no abdome;
• náuseas, vómitos;
• dores de cabeza graves;
• calafríos;
• violación do ritmo cardíaco;
• en casos raros e graves, desenvólvese insuficiencia respiratoria.

As mulleres deben prestar atención ao feito de que unha reacción semellante ao disulfiram é posible non só coa inxección oral do medicamento, senón tamén co uso de crema vaxinal.

Alcohol e cefalosporinas

As cefalosporinas son un grupo de fármacos de amplo espectro cun forte efecto bactericida. Considéranse os principais "destrutores" de estreptococos e estafilococos e tratan as seguintes enfermidades:

• infeccións do tracto respiratorio superior;
• enfermidades do nariz, gorxa, oídos;
• infeccións da pel, tecidos brandos.

As cefalosporinas adoitan receitarse para a dor de garganta purulenta - unha das infeccións máis comúns no noso país.

Todas as cefalosporinas, igual que os nitroimidazoles, son capaces de provocar unha reacción semellante ao disulfiram. Os seus principais síntomas: náuseas, dor na cabeza, abdome, son causados por intoxicación do corpo. A posibilidade dunha reacción semellante ao disulfiram debe tomarse en serio, porque as consecuencias poden ser graves, incluso mortais.

Hai drogas que non pertencen aos dous grupos enumerados anteriormente, é dicir, a súa interacción co alcohol non leva a unha reacción semellante ao disulfiram, senón que tamén ten consecuencias negativas.

Antibióticos cos que é relativamente seguro beber alcohol

Varias drogas antibacterianas foron probadas con éxito para determinar a compatibilidade co alcohol, e a súa combinación é segura para o corpo.

• Antibióticos de penicilina.
• Expectorantes e mucolíticos, que se prescriben para enfermidades dos pulmóns, para adelgazar a flema viscosa.
• Fármacos antifúngicos.

Os medicamentos anteriores pódense tomar con alcohol, pero isto non significa que se poidan lavar de forma segura con bebidas fortes. A mellor opción para o desenvolvemento de eventos ao tomar antibióticos é a negativa total a beber alcohol.

Como combinar correctamente o alcohol e os antibióticos - precaucións de seguridade

A mellor opción para o desenvolvemento de eventos cando se trata a un paciente con antibióticos é rexeitar as bebidas alcohólicas mentres toma medicamentos. En casos excepcionais, cando non se pode prescindir de beber, débense observar as seguintes normas de seguridade:

• Pregúntalle ao teu médico se está permitido mesturar alcohol con medicamentos e pensa na posibilidade de renunciar ás bebidas fortes.
• O intervalo de tempo mínimo entre tomar un antibiótico e beber alcohol é de 4 horas. Un período máis curto está cheo de grandes problemas de saúde.
• A cantidade de bebida depende do sexo, o peso, a gravidade da enfermidade actual, a forza da bebida e non debe exceder os 300-350 ml.
• O etanol está presente non só en bebidas fortes (vodka, coñac, whisky), senón tamén en bebidas de baixo contido alcohólico (viño, champaña, cervexa). Aínda que o contido de alcohol aquí sexa varias veces menor, beber non vai prexudicar a saúde.

En pacientes sometidos a terapia antibiótica, xorde a pregunta: canto tempo despois do curso está permitido beber bebidas alcohólicas? A resposta exacta pode ser dada polo médico asistente, e depende de varios factores: sexo, idade da persoa, a natureza da súa enfermidade, saúde, drogas. A maioría das drogas teñen un efecto acumulativo, continúan actuando sobre o corpo despois do final da inxestión. Os profesionais médicos recomendan comezar a beber alcohol non antes de 5 días despois do final do tratamento.

Tres regras ao tomar medicamentos antibacterianos:

1. Os fármacos antibacterianos prodúcense e prescríbense en diferentes formas de dosificación: comprimidos, xaropes, inxeccións intravenosas e intramusculares, colirios, ungüentos, supositorios vaxinais, solucións para inhalación. Calquera forma do medicamento pode causar reaccións adversas.
2. O etanol, que está na composición das bebidas alcohólicas, é prexudicial para a saúde humana. Está presente non só en coñac, viño e cervexa, senón tamén en xaropes para a tose, tinturas de plantas medicinais (alcaçuz, malvavisco, equinácea, eleuterococo). É necesario estudar a composición dos medicamentos que se toman simultaneamente con antibióticos.
3. Lea atentamente as instrucións da droga para descubrir o quão compatible é co alcohol. Se as instrucións din que non se realizou investigación sobre este tema ou non hai información, terás que deixar de beber bebidas alcohólicas durante o curso do tratamento.

Os medicamentos antibacterianos levan unha carga innecesaria para o corpo e prescríbense en caso de enfermidades graves. O médico só pode prescribir un determinado medicamento, todo o demais depende do paciente, quen, en primeiro lugar, debe pensar nunha pronta recuperación. Unha persoa enferma necesita tomar os medicamentos prescritos de forma oportuna, durmir polo menos 7-8 horas ao día, comer alimentos cun alto contido en vitaminas e microelementos. É mellor esquecerse de tomar alcohol durante este período. Isto é especialmente certo para as persoas que padecen enfermidades crónicas do corazón, fígado e riles. En caso contrario, as consecuencias negativas non se obrigarán a colleitar. Pode ser:

• Fallo do sistema nervioso central e morte gradual das células cerebrais.
• Intoxicación do corpo, cuxos síntomas son diarrea, náuseas, vómitos.
• Danos nos riles, problemas co sistema urinario.
• Violación do ritmo cardíaco.
• Gastrite, úlceras de estómago.
• Violación da microflora intestinal.
• Dano ao fígado, que leva á morte gradual das células.
• Diminución da inmunidade, o corpo non poderá combater as infeccións por si só.
• Cardiopalmus.
• Os aumentos da presión arterial son perigosos para os pacientes hipertensos.
• Trastorno das feces en forma de estreñimiento ou diarrea.
• Debilidade, somnolencia, perda de forza.
• Estado depresivo, ataques nerviosos.
• Irritabilidade, insomnio.
• Diminución das capacidades intelectuais, deterioro da memoria, concentración da atención.
• Febre e calafríos.
• Fortes dores de cabeza.
• Convulsións.
• Reaccións alérxicas en forma de comezón, erupcións cutáneas e vermelhidão da pel.
• Dificultade para respirar e edema de Quincke - sen atención médica oportuna, acaba na morte.
• O efecto do tratamento é mínimo ou ausente.
• A enfermidade pode volverse crónica, reducindo a calidade de vida do paciente.

O alcohol en pequenas doses complementará as vacacións e axudará a relaxarse. Pero o seu uso durante a enfermidade non traerá ningún pracer e pode prexudicar o corpo. Isto é o principal que unha persoa debe recordar ao decidir por si mesma se paga a pena mesturar alcohol e antibióticos.